Офтальмопластика

Кожа век очень тонкая и нежная. Морщинки, дряблость, непроходящие мешки под глазами могут возникнуть уже в 25–30 лет. До определенного момента поддерживать молодость и красоту удается косметическими средствами, однако неизбежно наступает момент, когда перед Вами встает выбор — смириться с изменениями или решиться на блефаропластику.

Блефаропластика

Блефаропластика — в клинике микрохирургии глаза, самая деликатная операция, великолепный эффект которой привлекает пациентов разных возрастных категорий. Процедура заключается в удалении избытков выступающей жировой ткани (грыж), а также устранении избытков кожи верхних и нижних век. В некоторых случаях выполняется пластика мышц периорбитальной области.

Операция

Пластика век зачастую является обязательным компонентом качественной подтяжки лица. Операция придает лицу более отдохнувший и подтянутый вид, который, в свою очередь, добавляет уверенности в себе. Сама операция малотравматична, чаще проводят под местной анестезией и длится 1-2 часа. На 4-5-е сутки после операции удаляют швы. Полное выздоровление занимает 2-3 недели.

Полезная информация

Многие пациенты сомневаются, можно ли делать блефаропластику в молодом возрасте. Особенно это волнует тех, у кого наблюдается врожденное выбухание нижнего века. В детстве такая особенность придает лицу более миловидное выражение, но с возрастом оно теряет эстетическую привлекательность. Пластика век – безопасная операция. При необходимости, ее можно делать и в молодом возрасте. Иногда к хирургам обращаются совсем юные манекенщицы, которым необходимо скорректировать форму или разрез глаз.

Еще один частый вопрос – можно ли повторять блефаропластику несколько раз в жизни? Здесь нет четких ограничений. Но надо учитывать, что с каждой последующей операцией процесс рубцевания идет сложнее. При нескольких повторениях врачу приходится сшивать, по сути, старые рубцы между собой. В случае нижнего века, где на слизистой рубцы рассасываются, тоже не все однозначно. Ткани имеют ограниченный объем. Если иссекать несколько раз ткани с внутренней стороны века, может образоваться выворот нижнего века. Придется делать дополнительную операцию по устранению этого дефекта. Поэтому врачи не рекомендуют делать пластику век больше трех раз в жизни.

Синие круги под глазами – еще одна проблема, с которой обращаются к пластическим хирургам. Не всегда это обращение по адресу. Синева и мешки под глазами могут быть побочными явлениями многих заболеваний. Но вначале стоит удостовериться, что это не временный эффект. Иными словами, если вас беспокоят круги под глазами, попробуйте сначала полноценно высыпаться и не пить много жидкости вечером и перед сном. Если это не помогло, значит, проблема, действительно, в анатомических особенностях, либо в наличии системных заболеваний. Чтобы исключить последние, необходимо пройти обследование и сдать общие клинические анализы. Есть еще одна распространенная причина врожденной синюшности нижних век – близкое залегание сосудов под верхним слоем эпидермиса. Данная особенность не является патологией и может беспокоить лишь из эстетических соображений. Устраняется она без операции обычными косметологическими методами, с помощью лазера. Как и при проведении разрезов, лазер стимулирует коагуляцию сосудов. Только в данном случае воздействие его менее интенсивное, не травмирующее ткани. Мелкие сосуды под кожей как бы «спекаются» и запаиваются под действием лазерного излучения. Проводится и хирургическая коррекция синих кругов под глазами. Но, как правило, ее не делают как одиночную операцию. Чаще – в комплексе с полноценной пластикой век или подтяжкой лица.

Проводятся операции по поводу рубцовых деформаций век, возрастного заворота или выворота века, халазиона, а также доброкачественных новообразований век (папилломы, атеромы, дермоидной кисты и др.) с обязательным гистологическим исследованием материала.

Хирургия логофтальма

Лагофтальм — патология, при которой веки не смыкаются при моргании или закрывании. Лагофтальм может быть врожденным, следствием травмы, ожога, паралича лицевого нерва или других хирургических вмешательств. В некоторых случаях патология может повлиять не только на остроту зрения, но и привести к потере глаза. Когда имеется угроза для роговицы, необходимо хирургическое вмешательство. Метод проведения операции зависит от основной причины лагофтальма, все операции направлены на достижение максимально полного смыкания век.

Хирургия заворота, выворота век

Заворот и выворот век возникают при деформации хрящей и кожи век, ослаблении круговой мышцы глаза. В итоге естественное положение век нарушается. При завороте ресницы оказываются в контакте со слизистой оболочкой глаза, что может привести к ее воспалению и язве. При вывороте века нарушается плотное прилегание века к глазному яблоку, в итоге роговица и склера подвергаются быстрому пересыханию и раздражению. Хирургические операции представляют собой иссечение кожного лоскута и круговой мышцы века. Цель операции – достигнуть естественного положения век.

Хирургия птоза

Птоз — смещение века ниже нормального состояния. Причины птоза могут быть как врожденными, так и приобретенными (травмы, возрастные изменения, некоторые хронические заболевания, предшествующая операция). Самая частая причина птоза — возрастные изменения. Хирургическое вмешательство — один из самых эффективных методов лечения и единственный возможный при врожденном птозе или птозе тяжелой степени.

Ожидать поразительного эффекта сразу после операции не стоит — в первые несколько дней швы будут красными и воспаленными, а вокруг глаз — достаточно сильный отек. Однако не стоит пугаться. Реабилитационный период занимает примерно 10–14 дней, и по прошествии этого времени можно будет оценить эффект. К сожалению, боли избежать не удастся, но ее можно купировать болеутоляющими средствами. Пока швы заживают, вам придется соблюдать рекомендации врача. Запрещено тереть или чесать глаза, лучше вовсе их не касаться. Не следует носить контактные линзы, а также хоть сколько-нибудь напрягать глаза — придется обойтись без телевизора, компьютера и даже книг. Потребуется также отказаться от курения и алкоголя, не наносить макияж, а очищать глаза нужно будет крайне осторожно. 3–4 дня после операции рекомендуется спать с приподнятой головой. Минимум неделю придется избегать любых физических нагрузок. В течение месяца после операции нельзя выходить на улицу без качественных солнцезащитных очков. Если вы соблюдали эти правила, и операция прошла успешно, эффект будет радовать вас 7–15 лет. Однако следует знать и о возможных осложнениях. Отек сам по себе осложнением не считается, это нормальная реакция тканей на травму. Однако если он долго не проходит — это повод обеспокоиться. Чаще всего причина объемного стойкого отека — токсико-аллергический конъюнктивит, который возникает из-за индивидуальной непереносимости лекарств, закапываемых в глаза после операции. Предсказать его появление заранее невозможно. Кроме того, стойкий отек может развиться из-за проблем с сердечно-сосудистой системой или почками, поэтому так важно пройти обследование перед операцией, даже если и кажется, будто оно просто формальность. Синяки тоже сами по себе не проблема. Как бы ни были остры инструменты и ювелирно точен хирург, кровотечения не избежать, а значит, будет и синяк, который рассосется сам собой или с небольшой помощью врача. К осложнениям после процедуры блефаропластики относятся также гематомы — как подкожные, так и расположенные за глазным яблоком. Так, опасно, если по какой-то причине (например, из-за резкого подъема АД) соскакивает шов с сосуда и кровь изливается за глазное яблоко — такое состояние называется ретробульбарная гематома. К счастью, его вероятность не превышает 0,05%. Попадание инфекции может произойти из-за несоблюдения правил послеоперационного ухода или при наличии скрытого воспалительного процесса в организме пациента, когда микробы разносятся с током крови. Обычно в подобных случаях назначают антибиотики. Расхождение швов может произойти у пациентов с чрезмерно активной мимикой или после механического воздействия (например, если забыться и потереть глаза). В этом случае требуется повторное наложение швов. Грубые рубцы появляются при нарушениях процесса рубцевания. Поэтому не рекомендуется делать блефаропластику людям, у кровных родственников которых есть келоидные (толстые, красные, грубые) рубцы — эта особенность может передаваться по наследству. Птоз, или опущение верхнего века. Может появиться из-за отека или гематомы — тогда по мере их исчезновения пройдет сам собой. Либо причиной птоза бывает ошибка хирурга, задевшего сухожилие мышцы, поднимающей веко, — тогда потребуется восстановительная операция, возможно, с участием хирурга-офтальмолога. Лагофтальм, или невозможность полностью закрыть глаз. Первые несколько дней после операции это вероятно из-за влияния анестетиков на нервные волокна. Если же глаз не закрывается спустя неделю и более после вмешательства — высока вероятность ошибки хирурга, удалившего слишком большой кожный лоскут. В таком случае потребуется повторная операция. К счастью, осложнения при блефаропластике случаются довольно редко.

ДО ПОСЛЕ

Стоимость услуг

Стоимость бле­фа­ро­плас­ти­ки зависит от цели операции, ее сложности, области вмешательства, а также индивидуальных особенностей. Пластика верхних век стоит несколько дешевле, чем нижних. Самой дорогой яв­ля­ет­ся комбинированная операция. Да, это не­де­ше­во. Однако экономить не стоит. Со­мни­тель­но низкая цена может означать высокие риски ос­лож­не­ний из-за низкой ква­ли­фи­ка­ции хирурга или плохой осна­щен­нос­ти клиники.

Наименование услуги Цена, руб. Цена по карте, руб. Цена за 1 операцию, руб. Цена за 2 операции, руб.
Консультация пластического хирурга 3000 1500
Повторная консультация 1500 1000
Блефаропластика верхних век 28000 25000
Блефаропластика нижних век 39000 35000
Одномоментная пластика верхних и нижних век 66500 60000
Устранение логофтальма 22000 20000
Реконструктивная операция на веках (заворот/выворот век) 22000 20000
Устранение птоза 27800 25000

 

Цены на сайте приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Более точную информацию о стоимости медицинских услуг вы можете получить при очной консультации или по многоканальному телефону (812) 659-99-99.

Наши специалисты

Кутуков Алексей Юрьевич

Кутуков Алексей Юрьевич

офтальмохирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

 Подробнее...

1998 г. – Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, специальность «Педиатрия», квалификация: врач

2000 г. – ординатура в Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, специальность «Офтальмология»

2009 г. – повышение квалификации в ГОУ ДПО СПб Минздрава России, специальность «Факоэмульсификация катаракты»

2004 г. – Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, ученая степень кандидат медицинских наук

2012 г. – Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, присвоена высшая квалификационная категория

2015 г. – повышение квалификации в ГОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ , специальность «Офтальмология ( патология глазной поверхности)», сертификат специалиста по специальности «Офтальмология», срок действия в течении 5 лет (до 25.03.2020 г.)

Опыт работы в офтальмологии более 18 лет


Казинникова Ольга Николаевна

Казинникова Ольга Николаевна

пластический хирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

 Подробнее...
Кульков Анатолий Рудольфович

Кульков Анатолий Рудольфович

пластический хирург, врач высшей категории

 Подробнее...
Сулиман Абдалла Галебович

Сулиман Абдалла Галебович

офтальмохирург

 Подробнее...

2001 г. – Санкт-Петербургская государственная медицинская академия имени И.И.Мечникова, квалификация: врач

2001-2004 гг. – ординатура в ГОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова», специальность: врач

Курсы повышения квалификации:
2006 г.– курс подготовки и усовершенствования гражданских врачей ВМА, специальность «Офтальмология»
2007 г. – Diagnostic and Correction of Astigmatism
2007 г. – Факоэмульсификация катаракты ГОУ ДПО “СПб МАПО”
2007 г. – Communication, Complications and Grading in Contact Lens Practice
2007 г. – Факоэмульсификация в МНТК имени Федорова
2009 г. – курс «Основы клинической рефракции глаза»
2010 г. – курс «Контактная коррекция зрения в молодом возрасте»
2010 г. – актуальные вопросы профпатологии на современном этапе ГОУ ВПО СПб ГМА им. И.И.Мечникова
2011 г. – курс « Мастер-класс по подбору мягких торических контактных линз»
2011 г. – «Лазерная хирургия с курсом офтальмоонкологии» ВМА
2016 г.– Актуальные проблемы лазерной медицины ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова

Опыт работы в офтальмологии более 15 лет


Пахоменко Евгений Николаевич

Пахоменко Евгений Николаевич

анестезиолог-реаниматолог

 Подробнее...

Абакумова Римма Александровна

Абакумова Римма Александровна

анестезиолог-реаниматолог, врач высшей категории

 Подробнее...

1970 г. – Архангельский государственный медицинский институт, специальность «Лечебное дело», квалификация: врач

1971 г. – интернатура в 1-й Архангельской клинической больнице, специальность «Анестезиология», квалификация: врач-анестезиолог

2013 г. – повышение квалификации ГБОУ ВПО (г.Архангельск) Министерства здравоохранения РФ, специальность «Анестезиология и реаниматология», сертификат специалиста по специальности «Анестезиология и реаниматология, срок действия в течение 5 лет (до 22.02.2018 г.)

2013 г. – Министерство здравоохранения Архангельской области, присвоена высшая квалификационная категория